最近一段时刻，不少人发现自己周围总有老人去世，比往年要多不少，大伙儿都会将这种事情和新冠联想到一起，下面大伙儿就和腾阅网小编一起了解一下老人去世比往年多不少?专家释疑，什么原因老人得新冠会死亡。

老人去世比往年多不少?专家释疑

2022年12月26日，国家卫生健康委发布公告，为贯彻落实党中央、国务院决策部署，高效统筹新型冠状病毒感染疫情防控和经济社会进展，将于2023年1月8日将新型冠状病毒感染从"乙类甲管"调整为"乙类乙管"。调整后，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者，不再划定高低风险区，疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。本周，《面对面》专访国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。

记者：当时你们有没有摸摸家底，手里有的资源能不能满足老百姓的医疗需求？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：依照这三年国内这块的感染率，另外也参考全球其他国家人群的感染率。我们当时算的是你什么都不做了，彻底任由感染，那手里资源确信是不够的，依然要采取一定的限制措施，按照如此缓疫压峰的事情，把感染的人数包括需要住院的人数，可以给稍微拉得缓一些，缓一些我们医疗资源的供给算是够的。

2022年12月上旬，很多都市开始浮现新冠病毒感染高峰，感染患者数量猛增，医院的发热门诊首先承压。据媒体报道，有的医院发热门诊人数激增10倍，一名大夫一晚上最多接诊了150名患者。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：我们当时预判到了老百姓发热就诊需求会增加，所以当时做的方案，首当其冲的是发热门诊，我们要求所有的医院都要开放发热门诊，尽可能地要满足这些发热患者的就诊需求。

按照应开尽开、应设尽设的原则，各级医疗机构开设发热门诊，并且，简化发热门诊的就诊流程，增加药品配备，提高发热门诊医疗服务效率。据统计，截至2022年12月25日，全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个，基层医疗卫生机构开设的发热门诊和发热诊室超过4.1万个。

记者：我提供的这些能不能满足人们看病的需求？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：仅靠这些发热门诊和发热诊室的话，那确信依然不够的。以北京为例，一方面是所有的发热门诊和发热诊室都要打开，另外，有体育馆、方舱医院也开设了临时的发热诊疗点，单纯是因为发热需要取药的话，到这些临时医疗点去购药，到这个地方去看十几分钟就能够。当时北京有一个统计数据，在一个区临时发热点接诊的发热患者数，比那个区里面所有三级医院的发热门诊接诊的发热患者数还要多，所以如此的话又分流掉了医院一部分压力。

随着疫情的进展，救治的压力开始从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：依照病毒和疾病的特点和规律，往往是在第一周过去以后，第二周重症逐渐地开始出来。那么重症出来之后，那个时候面临着最大压力算是急诊了，当发热门诊需求往下走的时候，急诊的压力就开始显现了。急诊的压力显现，立即算是一系列连锁，最近大伙儿看到的120需求大增，重症的床位、住院的床位，比如大伙儿讲一床难求。

记者：那个时候你们依然要摸家底，我有多少资源可以满足那个时候更加迫切的需求？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：事实上从2022年12月初的时候，我们印发了方案，要做好这方面的准备工作，要扩容，要改造。我们要求像原先有综合ICU的，那么可能床位不够，要增加。另外，我们要求医院还要按照综合ICU等比例准备一些可转换的ICU，算是这些在重症资源快速增长，立即要达到临界值的时候，这些可转换的ICU算是要在24小时之内立即就能变成综合的ICU。

以北京朝阳医院为例，医院依托呼吸、急诊、重症医学科、心血管等专科优势，共开设综合救治病区15个，开放床位538张，其中危重症监护床位69张，全力收治新冠病毒感染急危重患者。

记者：你觉得医院能对付吗？

北京朝阳医院副院长北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：刚开始那会儿医务人员阳性多，大夫、护士不够，作为医务人员我觉得也能充分体味到现在的疫情在吃紧。

记者：打个比方，这就看起来打仗一样，我做好了人、武器装备，甚至粮草都准备好了，然而真到了战场上，你会发现面对的敌人比我想象的要多得多，那个时候那个仗如何打？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：我们就要求医院，要把所有的床位资源统筹起来，设备全院统筹、床位全院统筹、医务人员全院统筹。像发热门诊病人量多的时候，全院支援发热门诊去出发热门诊；现在急诊量大的时候，就要全院支援急诊。

在与新冠病毒的决战中，医院各部门被摁下了快进键，开始超速运转。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：急诊抢救室的床位要尽快周转起来不可以压床，所以进到急诊抢救室里面，事实上我们看到的尽管床基本上满的，然而一定不是同一拨病人，因为我们现在要求急诊留观抢救的这些要24小时清零收治。

记者：什么意思？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：也算是讲你现在在急诊留观的这些人，在24小时之内必须要把他收到病房里面去，把急诊抢救的这些床位留出来给下一拨病人用。

记者：24小时一个周期？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：24小时之内必须要清零收治，实际上现在不少医院差不多不是24小时了，可能十几个小时就得腾出来。另外，还有一个很重要的咨询题算是要关口前移，假如我们不过被动地等，等都成了重症了，到医院里面来接，那我们三级医院的资源总有饱和的一天。所以现在我们也提出来，事实上这也是我们三年的一个经验，算是要关口前移，早干预、早治疗，可以防止轻症变重症。

为了做到关口前移，对新型冠状病毒感染实施"乙类乙管"的总体方案要求，依托基层医疗卫生机构，对辖区内的风险人群实施分级健康治理。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：算是让社区基层医疗卫生机构把辖区内这些有高风险因素的人，先给摸排，有基础疾病的老年人、透析的、孕妇、儿童，评估他们的健康风险等级，依照不同的健康风险等级建立不同颜色的健康档案，分级来治理，红、黄、绿。红色算是惊险因素最高的；黄色是中等水平；绿色是相对安全的。经过健康档案健康监测，可以对他们健康治理管起来。

记者：如果讲高龄老人，七八十岁高龄老人他自己有基础病，假如浮现了一些症状应当如何做？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：一旦浮现红色的，如此的老年人我们要求立即转诊，直截了当到三级医院就诊，因为那个时候惟独到三级医院才有可能把重症给降下来。

随着春节临近，我国即将迎来城乡之间人口的大规模流动，这势必会导致新冠病毒的快速传播。因为农村地区地域宽广、人口庞大，但人均医疗资源有限，怎么应对广大农村地区的感染高峰，成为巨大的挑战。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：我们最担心的算是通过三年了，大伙儿都没有回家过年，今年终于能够回家过年了，如此的话有可能会浮现报复性的都市人流高峰涌向农村，回家过年探亲，所以我们更加担心农村的疫情。事实上农村来说最要紧的是两点：一个是要保证药可以下去，而且供应的量一定要涵盖春运的时刻段甚至还要长；再一个很重要的算是，假如一旦有重症的这些人要可以转上来，最起码可以转到县医院来救治。

记者：谁来干这事？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：一方面我们要求县里、乡里要组织车辆，要做好车辆的准备，一旦发生有病情变化需要转的话，可以有交通工具把他尽快地转到县医院里面来；另外，也发挥多年以来，我们形成的城乡医院对口支援，都市的这些优质医疗资源对口帮扶县医院。一方面是远程；一方面要派有经验的医务人员驻点在县医院，准备接这些重症的救治。

为了应对到来的新冠病毒感染高峰，全国的医疗卫生系统严阵以待，尽最大努力做好各方面的准备。也正是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控基础等因素，我国已具备将新冠病毒感染由"乙类甲管"调整为"乙类乙管"的基本条件。

记者：什么原因我们做了这样充足准备，然而给人感受依然猝不及防？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：事实上我也一直在关注网上舆情的反应，我觉得更多的反应依然讲那个药，在早期发热的时候更多的是药的咨询题，是因为买不到药，拿不到药，我觉得这方面舆情是不少的。当时我们提出来的想法也是要给这些医疗机构包括基层的，包括二级以上医院的，药品一定要给配到位，要充足，结果到现实当中的事情是发热门诊、发热诊室开了，然而药品供应这一块浮现了短缺，算是供不应求的局面。

记者：那又是为什么导致药一时刻供不上？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：这个地方面缘故不少，比如像当时零售药店里面被抢购一空，老百姓首先囤药，这是一个很重要的缘故；第二个算是药品生产供应也是按照市场需求来提供的，所以一下子短时刻内市场需求量一下子很大，然而产能和产量的提高是需要时刻的。另外，事实上包括企业，生产企业也面临人员感染减员的咨询题，所以多种因素导致，一度浮现了药品短缺的咨询题。到现在重症上来的时候，因为我们国家依然老龄化，尤其有基础病的老年人多，所以一下子出来这么多的重病人，大伙儿都要到三级医院，尤其都要到这些三甲非常有名的三甲大医院，我们的体系是一个金字塔，很大的基数都要到塔尖去看病，那个供需矛盾一定会非常突出。

快速传播，致使人群大面积感染，感染后所浮现的各种病症，引发了很多人关于奥密克戎病毒新的担忧。

记者：这三年人们通过很长时刻跟病毒打交道，渐渐明白病毒进展到奥密克戎尤其进展到那个时期的时候，也有一些观点讲它算是个大感冒，可能对躯体伤害不大，然而现实世界里面，看起来让我们对那个病毒对它的推断要重新审慎地看到底是不是如此？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：我觉得过去三年大伙儿什么原因体味不深？过去三年用不少网友的话讲：讲国家和政府一直把大伙儿严密地保护起来，尽可能减少感染的人，早期发现，切断传播途径，尤其把这些脆弱人群都保护了起来。现在由于那个病毒的毒力差不多大大减弱了，它的传播力快了，短时刻内感染的人多了，波及到不同年龄段，不同躯体状况条件的人都浮现了感染，高热、嗓子痛、浑身疼，这是大伙儿讲得最多的症状。这些关于每个个体来说确信是很难受的，然而这些症状从临床上来说，基本上我们常见的疾病症状。作为医学上来说分型，这些是属于典型轻型新冠患者，绝大多数的人群依然轻型表现。

2020年初，童朝晖作为中央指导组抗击新冠肺炎疫情专家赴武汉参加疫情防控工作，之后一直奋战在抗疫一线。2022年12月上旬，北京暴发疫情以来，他受北京市卫健委指派，一直在北京地坛医院和北京佑安医院两家定点医院指导危重症患者的救治。

记者：在两个定点医院这段时刻，你会和武汉那段时刻进行对照吗？

北京朝阳医院副院长北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：会的，我们那会儿去武汉还真是不了解那个，一点都不了解，不明白那个病毒是什么特点，也不明白它会在武汉那么厉害。大伙儿可能对武汉经历很深刻，病人基本上比较严重的呼吸衰竭，都要上呼吸机，都要上ECMO，那个比例是很高的。后来经过从武汉以后，全国各地好些地点我们也都去过，包括这回到了北京，我觉得从临床治疗到临床救治起来难度确信比武汉小得多，我们压力没那么大。奥密克戎的特点算是传染性强、传播力强，一传好多人阳性了，实际上真正需要去住院或者需要住到ICU的比例依然低。似乎我也统计了一下，这两家定点医院把重型和危重型都算上，占到3%-4%。

记者：大伙儿从自己的亲朋好友总是能听到自己家里老人有去世的这种事情，看起来比往年要多不少？

北京朝阳医院副院长北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：确信会多，这一点我们要承认。然而大伙儿想一想，你周围的人阳了多少？或者一家人可能都阳了，有几个危重的？或者有几个肺炎的？那个大伙儿应该内心有数吧。

记者：感受是如此？

北京朝阳医院副院长北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：有吧，因为现在没法统计具体的数，什么原因？我们不明白分母，因为现在不再做全员核酸，也不再做抗原。甚至讲不少人在家里就待几天，有症状也好，无症状也好，在家里扛一扛就过来了，就上班去了。所以讲可能我们大伙儿都阳过了，然而我们并不明白那个分母是多少。

专家分析，新冠病毒感染的重症和危重症患者还是集中在患有基础性疾病的高龄人群。而奥密克戎病毒高传播、低毒力的特性没有明显改变，但还是不能视作大号感冒。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：尽管现在大伙儿网友都在反映讲它绝对不是大号感冒。真的它不是大号感冒，往往我们把感冒和流感给混淆了，所以我们实际上是把新冠和流感来做比较，不是把新冠和感冒来比较。感冒真的症状很轻，一个星期自限性的疾病吃不吃药一个星期感冒事实上都好了。然而流感不一样，流感是流感病毒引起来的，流感也有全身的症状，比如发烧、咳嗽，严重的有肺炎。而且依照病毒不一样，它的致病性不一样，比如大伙儿印象很深的2008年甲型H1N1流感，那一年的流感也很重，一度也浮现过人感染的高致病性禽流感H5N1，这个病死率是很高的。所以跟流感来比，即便是它有一部分会浮现一些肺炎，然而那个肺炎远远达不到网友讲的"白肺"程度，通过那个治疗他也会很快好转会痊愈。

记者：这一波的治愈率多高？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：我们国家的治愈率，从武汉以来一直保持在90%以上的。武汉这个时候最严重的时候我们的治愈率也是90%以上，后来是93%、94%，越往后越高的。所以事实上从这一波来说，大伙儿感觉到的不是那个低的比例，大伙儿感觉到的是一个一个绝对值，我们的基数大，那么可能感受重症的、危重的或者是病亡的人数是增加的。

从世界范围来看，我国各地目前所面临的新冠病毒感染高峰并不是个例现象。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：事实上这三年以来，恰恰其他国家都在记忆我们现在记忆的这种事情。我们看到有不少国家的就医也是一床难求，其他国家有一些患者尤其老年人到医院看病也是一床难求，然而我觉得我们国家跟他们最大不同算是，有的国家医务人员有罢工的，因为工作负荷太重，因为没有足够的防护用品。然而这三年，我们的医务人员甚至基本上义无反顾地冲在一线，哪有事情需要支援的医务人员，需要派医疗队的时候大伙儿基本上积极踊跃地报名。所以我觉得我们的医务人员跟其他国家的医务人员更表现出了不同的行为和精神。

随着我国防疫政策的逐步调整，尤其是实行新冠病毒感染"乙类乙管"之后，围绕"保健康、防重症"的目标，广大医务人员在这场没有硝烟的战争中承担着越来越重要的责任和使命。

记者：就看起来三年前在武汉最危急的时候要靠这群人，三年之后还得靠这群人？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：对，只能靠这些人。而且更大差别在于三年前他们防护得很好，我们讲4.2万人援武汉、援湖北，医疗队没有一个人感染。然而现在我们这些医务人员全部都冲在了第一线，他们自己也被感染，家里人感染，算是承受着身心的压力。然而没有方法，那个是他们的职责，就像战士就要上战场打仗。

记者：这是一场硬仗？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：是特别硬的一场仗。

记者：医护人员也好，病人也好，还要熬多久才能熬过这段最艰难的时光？

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉：急性传染病依然有它的规律，在急性感染的高峰以后，基本上第一周到第二周是最艰难的。现在事实上不同的都市正在记忆急诊和重症的高峰，可能是我们最困难的阶段。随着这一波大部分感染的重症，感染高峰过去以后，往后就会浮现往下走的趋势。病毒传播一定有它的传播系数，传播到一定程度了，病毒总会越来越弱，我们通俗说算是讲传不动了，到了如此一个时期的话，那个困难一定会过去的。

什么原因老人得新冠会死亡

老年人感染了新冠病毒之后，导致重症和死亡的比例在所有人群的各个年龄段当中最高，要紧缘故有三个：

①老年人随着年龄增长，免疫力在减弱。

②关于老年人来讲，普通感染病毒或者细菌后，自身免疫发生率增加，更容易浮现炎症反应。

③绝大多数老年人都有基础性疾病，假如感染了病毒，也会导致原有疾病的症状更严重或者更容易浮现合并症。

这种事情不光是在新冠病毒导致的感染当中浮现，流感也是如此，还有我们躯体平常就携带的肺炎球菌，体内也可能存在的水痘-带状疱疹病毒，而老年人更容易浮现肺炎球菌侵袭性疾病，容易发生带状疱疹。

早期研究发现新冠病毒能够侵犯人体大多数组织和器官，假如再有基础性疾病，浮现严重合并症的几率更大。于是，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基础疾病的人作为优先人群来进行疫苗接种。

来源：腾阅网