男子退烧翌日返岗 就医时接近白肺

时间:2023-01-09 13:09:06 推荐 540

杭州一位47岁的设计师在感染新冠病毒后退烧的翌日就返岗工作,但过了几天就医时难道差不多接近白肺,在治疗三天后事情得到了改善,下面大伙儿就和腾阅网小编一起了解一下男子退烧翌日返岗就医时接近白肺,白肺是能够治愈的吗。

男子退烧翌日返岗就医时接近白肺

马先生从事建筑设计行业,2022年12月底从外省出差返杭后浮现了发烧的事情,生性要强的他只吃了一颗退烧药,觉得自己烧退了、反抗力好,翌日便返岗工作了。

不想接下来的几天,他浮现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状,体温最高至38.5℃,自行吃药仍无法缓解,便连忙来到浙大一院就诊。

“就诊后发现他氧合指数一直往下降,CT显示两肺广泛渗出,差不多快接近白肺,是严重的肺炎,立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介绍,马先生入院后立刻对他进行对症治疗,并且进行保护胃黏膜、营养支持等治疗。

“讲实话,一听到住院内心乱成一团,一方面当时工作上真的有不少事等我处理,另一方面想着病情这么重,能不能治好也不明白。”马先生回忆,但他当时唯一能做的算是配合大夫治疗。很快,病情就浮现了转机,治疗三天后,马先生的体温开始下降并一直处于正常状态,胸闷气喘的事情也得到了较大改善,人也能够下床活动了。

2023年1月1日,精神状态差不多恢复到和生病前已经的马先生准备了两面锦旗,送给了在他最危急关头赋予他专业医疗救治的医护团队。1月3日,他又托同事向医护人员送上了两束鲜花。

其实,最近这几天在浙大一院,每天都有像马先生如此肺部实变严重、经治疗后事情好转的患者陆续出院。

6号楼A区7楼,原本算是感染病病区,要紧收治各类肝病以及其他感染性疾病患者。2022年12月18日,依照医院统一安排,整体调整为新冠患者收治病区。

“我们病区的患者,以老年人群为主,年龄最大的95岁。”盛吉芳主任介绍,治疗团队每天查房讨论制定个性化治疗方案,并且进行抗病毒和基础疾病治疗,总体疗效较为理想。

1月7日上午10点多,在湖南长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙本部有一名外卖小哥,因为忽视基础疾病,阳康后连续超负荷工作突发心脏骤停。

这名外卖小哥姓石,今年39岁,目前已被转入心血管重症监护室,暂时脱离生命惊险。

据心血管内科副主任刘乐介绍,石先生原有冠心病,一直在医院门诊就诊,本计划行冠脉造影检查、支架植入术。

突发的疫情袭来,他去年12月16日也“阳”了,但一直坚持工作,经常给医院的医护人员送餐。7日上午10点多,他在送货途中,突发胸痛加重,大汗淋漓,马上拨打120急救电话。在救护车上,急救人员行心电图检查,并通知急诊科做好准备。

10点47分到达医院急诊大门,10点51分急诊医护人员接诊,10点52分突发心脏骤停,思考急性心肌梗死所致,急诊科马上就地心肺复苏。幸运的是,心肺复苏术成功,心血管内科、介入科接力,马上行冠脉造影和支架植入术,术后转入心血管重症监护室接着诊疗。

多位专家提醒,阳后第2周也特别重要

1.阳后有个“免疫紊乱期”,会持续1-2周

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊2022年12月23日在同意采访时表示,新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。

张磊称,记忆新冠病毒感染以后,人体免疫功能会浮现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多人那个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间其他病毒、细菌等都特别容易乘虚而入。

2.普通在感染两周后,少数患者心肌会有一定的反应

“新冠病毒感染大部分5至7天症状好转、逐步康复,但也有少数患者会累及心肌,普通发生在感染新冠两周以后。浮现比如心电图发生一些变化,心动过速或过缓,有时候有胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状。”北京安贞医院常务副院长周玉杰2022年12月26日同意央视新闻采访时讲,假如症状比较严重,要及时到医院查心肌酶是否有变化。假如发现心肌酶成倍增高,大夫会依照其他相应的检查综合推断是否浮现了心肌炎。浮现心肌损伤,不要恐慌,能够经过健康的日子方式治理度过窗口期,从而逐渐修复。

3.咳嗽超过2周且有加重,需进一步评估

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰2022年12月26日在“协和大夫讲”刊文表示,新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时刻可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,普通会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的缘故。

徐凯峰提醒,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时刻,咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但假如咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在浮现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气,以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。

浮现这几个症状,可能正在转重症

多位临床大夫表示,感染后不要以为一周过去就没事了,还需要调养监测两周,一些继发感染或并发症一段时刻以后才会表现出来,关于有些病人,尤其是老人、有基础性疾病的人群,可能浮现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。

上海市新型冠状病毒病临床救治专家组协同国家传染病医学中心编写的《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》提醒,符合以下任意一项可推断为重型患者:

成人符合以下任意一项:

(1)浮现气促,RR(呼吸频率)≥30次/分;

(2)在静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

(3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300毫米汞柱;

(4)肺部影像学检查显示24-48小时内病灶明显发展>50%者。

儿童符合以下任意一项:

(1)超高热或持续高热超过3天;

(2)浮现气促;

(3)静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

(4)有辅助呼吸现象;

(4)浮现嗜睡、惊厥;

(5)拒食或喂养困难,有脱水征。

北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵2022年12月25日向人民日报健康客户端记者表示,重症浮现的时刻临床上有个体差异,可能与患者的感染病毒的数量、躯体基础疾病事情、年龄、疫苗接种等事情有关。不要觉得症状好转了就万事大吉,病毒在体内可能还处于没有被彻底清除的状态,在这一段时刻里,普通来讲我们患病的躯体基本上无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。

所以感染后,至少要给躯体半个月到一个月的调养休整时刻。“最重要的依然关注自己的躯体症状,关于转向重症的迹象要早识别,早干预,这一点关于个人而言更故意义。”

阳后第二周,一定要做好这3件事

很多人记忆一周的难受后,开始迈入康复期。结合《新型冠状病毒感染者恢复期健康治理专家指引(第一版)》及专家建议,康复期做好这3件事很重要!

01、吃

▶“阳康”之后胃口不行,或有味觉障碍者,建议少食多餐;

▶保持食物的多样化,注意荤素兼顾、粗细搭配;

▶多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、奶类、谷类食物;

▶适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,优选鱼虾、禽肉和瘦肉,少吃肥肉;

▶饮食清淡不油腻,避免食用辛辣刺激性食物、油炸油腻食物;

▶保证饮水量,首选白开水,少喝或不喝含糖饮料。每天喝水1500-2000毫升。

▶合理运用药膳进行食养和食疗,结合冬季气候特点,推举使用雪梨罗汉果水、玉米须橘皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱白生姜汤、梨汤、山药冬瓜莲子粥、薏苡仁茯苓山药粥等。

▶“阳康”之后最好戒烟、限酒。

02、动

▶从低强度活动开始,如散步、八段锦、简单日常家务等。适当把运动强度下降。普通运动强度下降到原来的三分之一左右。

▶如无明显不适,数周内可逐渐增加活动强度,如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞直至恢复到患病前的正常活动状态。

▶如在运动过程中浮现胸痛、心悸、头晕等不适症状应马上停止运动,必要时及时就医。

康复期运动锻炼“5时期”

恢复期的康复锻炼可分为5个时期逐渐进行,每个时期至少保持7天,才能进入下一个时期。

第1时期:为恢复锻炼做准备。例如:呼吸练习、温柔的步行、拉伸和平衡练习。坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行、而且每一次都应保持1秒。

第2时期:低强度活动。例如:散步、轻微的家务/园艺工作。能够逐渐将每天的锻炼时刻增加10-15分钟。

第3时期:中等强度的活动。例如:快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习。

第4时期:具有协调和运动技巧的中等强度练习。例如:跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。

第5时期:回归到基线练习。恢复感染新冠之前的正常锻炼/体育运动/活动。

注意:假如感到有困难或者症状浮现倒退,能够退回原时期。

03、睡

有些人在康复过程中可能浮现入睡困难、睡眠时刻短、眠浅、多梦等症状。建议:

▶多晒太阳、在躯体吃得消的事情下进行一些低强度的运动,如散步等。非常是在每天午后,到户外同意半小时到1小时的光照,这是快速重建生物节律的重要办法。

▶尝试在睡前一小时停止使用手机和平板电脑等电子设备。

▶尽可能减少尼古丁(例如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入。

▶尝试帮助入睡的放松技巧,例如冥想、正念减压疗法、意念或沐浴、芳香疗法、太极、瑜伽和音乐等。也可用中药泡洗等办法。

▶返岗工作之初,从较轻的工作开始。如有可能,可午休20-30分钟。

▶假如实在失眠严重,也能够借助安眠药,但建议在医师指导下使用。

白肺是能够治愈的吗

不一定。

肺白了普通是指白肺,白肺是否能恢复跟疾病类型、严重程度有一定关系,有部分患者在做检查时,发现肺脏白色密度增加,假如是轻度肺部炎症引起的白肺普通是能够恢复的,假如是严重肺部炎症或者是肺间质纤维化引起的,则不一定可以恢复。

假如是轻度肺炎引起的白肺,普通不必太过担心,只要积极抗炎治疗即可,普通在炎症消退之后,肺部可以恢复健康,在日常日子当中也要注意避免吸烟,避免长期待在空气污浊环境当中。

假如是比较严重肺炎或是肺间质纤维化引起的白肺,普通会伴随着呼吸困难的症状,首先应当改善患者的呼吸状态,能够经过吸氧帮助患者呼吸,还应该使用抗生素的药物进行治疗,症状消退之后,白肺的症状也会相应减轻,但普通可不能彻底恢复。

除此之外白肺,还有可能是肺结核、肺肿瘤等缘故引起的,需要鉴别诊断。

浮现躯体不适,及时就医,以免耽误病情。

来源:腾阅网